{"id":1276,"date":"2025-09-10T13:07:07","date_gmt":"2025-09-10T13:07:07","guid":{"rendered":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/?p=1276"},"modified":"2025-09-12T13:07:20","modified_gmt":"2025-09-12T13:07:20","slug":"negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/","title":{"rendered":"Negativa do medicamento Kisunla para tratamento de Alzheimer"},"content":{"rendered":"

Planos de sa\u00fade t\u00eam recusado o fornecimento do novo medicamento aprovado pela Anvisa<\/i><\/span><\/h2>\n

O medicamento\u00a0Kisunla (donanemabe)<\/strong>\u00a0foi aprovado pela Anvisa em 2024 para o tratamento da fase inicial do Alzheimer. A not\u00edcia trouxe esperan\u00e7a para pacientes e familiares que buscam alternativas eficazes contra a progress\u00e3o da doen\u00e7a. No entanto, na pr\u00e1tica, muitos benefici\u00e1rios t\u00eam se deparado com a\u00a0recusa dos planos de sa\u00fade<\/strong>\u00a0em custear a terapia, gerando questionamentos sobre a legalidade dessa negativa.<\/p>\n

Por que os planos de sa\u00fade recusam o Kisunla?<\/h2>\n

As operadoras costumam justificar a negativa com base em tr\u00eas principais argumentos:<\/p>\n

    \n
  • Alto custo do medicamento<\/strong>: o Kisunla \u00e9 considerado de valor elevado, o que leva as operadoras a alegarem inviabilidade financeira.<\/li>\n
  • Aus\u00eancia no Rol da ANS<\/strong>: como o medicamento ainda n\u00e3o foi incorporado ao rol de procedimentos obrigat\u00f3rios da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), os planos utilizam essa justificativa para negar a cobertura.<\/li>\n
  • Suposta falta de comprova\u00e7\u00e3o de efic\u00e1cia<\/strong>: algumas negativas se apoiam no argumento de que os estudos ainda estariam em fase de consolida\u00e7\u00e3o, apesar da aprova\u00e7\u00e3o regulat\u00f3ria j\u00e1 concedida no Brasil.<\/li>\n<\/ul>\n

    O que fazer diante da recusa?<\/h2>\n

    O paciente ou familiar que receber a negativa deve exigir que a operadora apresente a justificativa\u00a0por escrito<\/strong>, conforme prev\u00ea a legisla\u00e7\u00e3o. Esse documento \u00e9 fundamental para eventuais medidas posteriores.<\/p>\n

    Al\u00e9m disso, \u00e9 importante saber que a jurisprud\u00eancia brasileira tem consolidado o entendimento de que o\u00a0rol da ANS \u00e9 exemplificativo<\/strong>, ou seja, n\u00e3o impede que outros tratamentos aprovados pela Anvisa sejam fornecidos. Diversas decis\u00f5es judiciais j\u00e1 obrigaram planos de sa\u00fade a custear medicamentos de alto custo, mesmo fora do rol.<\/p>\n

    Caminho para garantir os direitos<\/h2>\n
      \n
    1. Registrar reclama\u00e7\u00e3o na ANS<\/strong>: o primeiro passo administrativo \u00e9 recorrer \u00e0 ag\u00eancia reguladora, solicitando an\u00e1lise da negativa.<\/li>\n
    2. Buscar apoio jur\u00eddico<\/strong>: caso a recusa persista, o caminho judicial pode garantir o acesso ao tratamento, muitas vezes em car\u00e1ter de urg\u00eancia. Nesse contexto, o paciente pode ingressar com a\u00e7\u00e3o para obter o fornecimento do medicamento pelo plano de sa\u00fade.<\/li>\n
    3. Direito \u00e0 sa\u00fade<\/strong>: a Constitui\u00e7\u00e3o Federal assegura o acesso \u00e0 sa\u00fade como direito fundamental, o que fortalece o entendimento de que a negativa injustificada fere a dignidade do paciente.<\/li>\n<\/ol>\n

      Informa\u00e7\u00e3o \u00e9 a principal ferramenta<\/h2>\n

      O caso do Kisunla mostra como a inova\u00e7\u00e3o em tratamentos pode esbarrar na resist\u00eancia dos planos de sa\u00fade. Por isso, \u00e9 essencial que pacientes e familiares estejam atentos \u00e0s normas, guardem todos os documentos da negativa e\u00a0considerem buscar apoio jur\u00eddico<\/strong>\u00a0para assegurar seus direitos.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Dr. Allan de Oliveira Campos \u2013 Advogado Especializado em Direito M\u00e9dico da Sa\u00fade
      \nOAB\/RJ 163.228<\/strong><\/em><\/p>\n

      \"\ud83d\udcde\"\u00a0(21) 98322-2913
      \n\"\ud83d\udce7\"\u00a0contato@ceadvogados.com
      \n\"\ud83d\udccd\"\u00a0Rua da Concei\u00e7\u00e3o, 95\/1204, Centro, Niter\u00f3i-RJ<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Suposta falta de comprova\u00e7\u00e3o de efic\u00e1cia: algumas negativas se apoiam no argumento de que os estudos ainda estariam em fase de consolida\u00e7\u00e3o, apesar da aprova\u00e7\u00e3o regulat\u00f3ria j\u00e1 concedida no Brasil. O que fazer diante da recusa? O paciente ou familiar que receber a negativa deve exigir que a operadora apresente a justificativa\u00a0por escrito, conforme prev\u00ea a legisla\u00e7\u00e3o. Esse documento \u00e9 fundamental para eventuais medidas posteriores. Al\u00e9m disso, \u00e9 importante saber que a jurisprud\u00eancia brasileira tem consolidado o entendimento de que o\u00a0rol da ANS \u00e9 exemplificativo, ou seja, n\u00e3o impede que outros tratamentos aprovados pela Anvisa sejam fornecidos. Diversas decis\u00f5es judiciais j\u00e1 obrigaram planos de sa\u00fade a custear medicamentos de alto custo, mesmo fora do rol. Caminho para garantir os direitos Registrar reclama\u00e7\u00e3o na ANS: o primeiro passo administrativo \u00e9 recorrer \u00e0 ag\u00eancia reguladora, solicitando an\u00e1lise da negativa. Buscar apoio jur\u00eddico: caso a recusa persista, o caminho judicial pode garantir o acesso ao tratamento, muitas vezes em car\u00e1ter de urg\u00eancia. Nesse contexto, o paciente pode ingressar com a\u00e7\u00e3o para obter o fornecimento do medicamento pelo plano de sa\u00fade. Direito \u00e0 sa\u00fade: a Constitui\u00e7\u00e3o Federal assegura o acesso \u00e0 sa\u00fade como direito fundamental, o que fortalece o entendimento de que a negativa injustificada fere a dignidade do paciente. Informa\u00e7\u00e3o \u00e9 a principal ferramenta O caso do Kisunla mostra como a inova\u00e7\u00e3o em tratamentos pode esbarrar na resist\u00eancia dos planos de sa\u00fade. Por isso, \u00e9 essencial que pacientes e familiares estejam atentos \u00e0s normas, guardem todos os documentos da negativa e\u00a0considerem buscar apoio jur\u00eddico\u00a0para assegurar seus direitos.   Dr. Allan de Oliveira Campos \u2013 Advogado Especializado em Direito M\u00e9dico da Sa\u00fade OAB\/RJ 163.228 \u00a0(21) 98322-2913 \u00a0contato@ceadvogados.com \u00a0Rua da Concei\u00e7\u00e3o, 95\/1204, Centro, Niter\u00f3i-RJ\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Campos e Emerich Advogados\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/profile.php?id=61551895715380&mibextid=9R9pXO\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2025-09-10T13:07:07+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-09-12T13:07:20+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/Kinsula-para-Alzheimer2.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1080\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1080\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"admin\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"admin\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tempo estimado de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"4 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/\"},\"author\":{\"name\":\"admin\",\"@id\":\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/#\/schema\/person\/f83534c76457622c0d791075e8662943\"},\"headline\":\"Negativa do medicamento Kisunla para tratamento de Alzheimer\",\"datePublished\":\"2025-09-10T13:07:07+00:00\",\"dateModified\":\"2025-09-12T13:07:20+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/\"},\"wordCount\":476,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/Kinsula-para-Alzheimer2.jpg\",\"articleSection\":[\"Artigos\"],\"inLanguage\":\"pt-PT\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/\",\"url\":\"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/\",\"name\":\"Negativa do medicamento Kisunla para tratamento de Alzheimer - 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Suposta falta de comprova\u00e7\u00e3o de efic\u00e1cia: algumas negativas se apoiam no argumento de que os estudos ainda estariam em fase de consolida\u00e7\u00e3o, apesar da aprova\u00e7\u00e3o regulat\u00f3ria j\u00e1 concedida no Brasil. O que fazer diante da recusa? O paciente ou familiar que receber a negativa deve exigir que a operadora apresente a justificativa\u00a0por escrito, conforme prev\u00ea a legisla\u00e7\u00e3o. Esse documento \u00e9 fundamental para eventuais medidas posteriores. Al\u00e9m disso, \u00e9 importante saber que a jurisprud\u00eancia brasileira tem consolidado o entendimento de que o\u00a0rol da ANS \u00e9 exemplificativo, ou seja, n\u00e3o impede que outros tratamentos aprovados pela Anvisa sejam fornecidos. Diversas decis\u00f5es judiciais j\u00e1 obrigaram planos de sa\u00fade a custear medicamentos de alto custo, mesmo fora do rol. Caminho para garantir os direitos Registrar reclama\u00e7\u00e3o na ANS: o primeiro passo administrativo \u00e9 recorrer \u00e0 ag\u00eancia reguladora, solicitando an\u00e1lise da negativa. Buscar apoio jur\u00eddico: caso a recusa persista, o caminho judicial pode garantir o acesso ao tratamento, muitas vezes em car\u00e1ter de urg\u00eancia. Nesse contexto, o paciente pode ingressar com a\u00e7\u00e3o para obter o fornecimento do medicamento pelo plano de sa\u00fade. Direito \u00e0 sa\u00fade: a Constitui\u00e7\u00e3o Federal assegura o acesso \u00e0 sa\u00fade como direito fundamental, o que fortalece o entendimento de que a negativa injustificada fere a dignidade do paciente. Informa\u00e7\u00e3o \u00e9 a principal ferramenta O caso do Kisunla mostra como a inova\u00e7\u00e3o em tratamentos pode esbarrar na resist\u00eancia dos planos de sa\u00fade. Por isso, \u00e9 essencial que pacientes e familiares estejam atentos \u00e0s normas, guardem todos os documentos da negativa e\u00a0considerem buscar apoio jur\u00eddico\u00a0para assegurar seus direitos.   Dr. Allan de Oliveira Campos \u2013 Advogado Especializado em Direito M\u00e9dico da Sa\u00fade OAB\/RJ 163.228 \u00a0(21) 98322-2913 \u00a0contato@ceadvogados.com \u00a0Rua da Concei\u00e7\u00e3o, 95\/1204, Centro, Niter\u00f3i-RJ","og_url":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/","og_site_name":"Campos e Emerich Advogados","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/profile.php?id=61551895715380&mibextid=9R9pXO","article_published_time":"2025-09-10T13:07:07+00:00","article_modified_time":"2025-09-12T13:07:20+00:00","og_image":[{"width":1080,"height":1080,"url":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/Kinsula-para-Alzheimer2.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"admin","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrito por":"admin","Tempo estimado de leitura":"4 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/"},"author":{"name":"admin","@id":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/#\/schema\/person\/f83534c76457622c0d791075e8662943"},"headline":"Negativa do medicamento Kisunla para tratamento de Alzheimer","datePublished":"2025-09-10T13:07:07+00:00","dateModified":"2025-09-12T13:07:20+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/"},"wordCount":476,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/Kinsula-para-Alzheimer2.jpg","articleSection":["Artigos"],"inLanguage":"pt-PT","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/","url":"https:\/\/ceadvogados.com\/novo\/2025\/09\/10\/negativa-do-medicamento-kisunla-para-tratamento-de-alzheimer\/","name":"Negativa do medicamento Kisunla para tratamento de Alzheimer - 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